公告长武县关于打击欺诈骗取医疗保障基 [复制链接]

为强化医保基金监管，堵塞医保基金监管漏洞，维护医保基金安全和广大参保人员的合法权益，按照省、市关于开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动的相关要求，结合我县实际，现将有关事项公告如下：

一、协议定点医疗机构：通过虚假宣传等名目诱导、骗取参保人员住院、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡；人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书及票据；协助参保人员开具诊疗项目或药品用于变现、套取医疗保险基金；虚记多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串联药品、器械、诊疗项目；分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等。

二、协议定点零售药店：虚记多记药品费用；以药易药、以药易物串联药品、物品等套取医保基金；替其他单位或个人刷医保卡结算；诱导或帮助参保人空刷医保卡套取现金；药品进、销、存不相符等。

三、参保人员：冒用他人的社保卡就诊;将本人社保卡转借他人使用；伪造变造医疗文书、医疗费用票据等骗取医疗保险待遇；与医保协议定点医疗机构串通、串换、多记、虚记医保项目费用；空刷社保卡套现及配购与本人疾病无关的药品；恶意超量或者重复配购同类药品等。

对提供医疗保险违法违规线索的单位和个人，我们将对其信息严格保密，绝不泄露，保障举报人的合法权益。违法违规案件一经查实，将依法依规严肃处理，绝不姑息。

长武县打击欺诈骗取医疗保障基金举报投诉

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